При каких показаниях проводится хирургическое лечение в стоматологии?
Основные показания к хирургическому лечению зубов:
- сильное разрушение коронки зуба или его поддесневой части;
- подвижность зуба (по причине пародонтита);
- наличие дистопированных, ретинированных зубов;
- перелом корня зуба;
- сложности с прорезыванием зубов;
- наличие показаний при проведении ортодонтического лечения;
- перикоронарит и т. д.
Основные виды операций в хирургической стоматологии
Удаление зубов. Это радикальное оперативное вмешательство, которое проводится только в случае невозможности сохранения зуба любыми другими методами. Показанием к удалению зубов может быть:
- чрезмерная подвижность зуба;
- сильное разрушение корня зуба (в этом случае удаление может проводиться одновременно с имплантацией);
- аномальное расположение зуба, нарушающее прикус;
- ретинированный зуб (непрорезавшаяся зубная единица, обычно, зуб мудрости).
Зубосохраняющие операции. Это вид оперативного вмешательства в полости рта, при котором имеется возможность сохранить зуб даже при сильном повреждении корня. К таким операциям относятся:
- иссечение верхушки корня зуба;
- резекция корня зуба;
- гемисекция корня зуба;
- ретроградное пломбирование;
- открытый и закрытый кюретаж зубной лунки;
- укрепление зубной единицы после травмы или вывиха и т. д.
Хирургическое лечение болезней пародонта. Это комплекс оперативных вмешательств, направленных на лечение пародонтальных тканей, снятие воспалений, устранение десневых карманов, а также дефектов строения мягких тканей преддверия полости рта. К ним относятся:
- открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов;
- устранение рецессий десны;
- регенерация десневых тканей;
- пластика уздечки (френулотомия, френулоэктомия);
- гингивэктомия;
- вестибулопластика;
- лоскутные операции.
Дентальная имплантация. Представляет собой установку искусственного зубного корня (имплантата) на место утраченного зуба. Возможность проведения данной операции зависит от состояния тканей пародонта и объема костной ткани. При подготовке к имплантации может возникнуть необходимость в проведении следующих операций:
- Cинус-лифтинг – наращивание костной ткани при недостаточном ее объеме;
- Аугментация десны – восстановление десен за счет использования собственных тканей;
- Bссечение экзостозов (патологических костных разрастаний);
- Альвеолэктомия – иссечение альвеолярного отростка.
Хирургическое лечение воспалительных процессов ротовой полости. Воспаление тканей полости рта, а также кисты и абсцессы являются достаточно серьезными проблемами, которые препятствуют лечению и восстановлению зубов. Для борьбы с ними применяются следующие виды операций:
- резекция верхушки корня зуба вместе с кистой (цистэктомия);
- резекция ретенционной кисты слюнных желез;
- вскрытие абсцессов;
- установка дренажа.
Пластическая хирургия. Это такой тип оперативного вмешательства, который позволяет скорректировать дефекты мягких тканей полости рта. Включает в себя следующие операции:
- иссечение десневого капюшона (с целью устранения препятствия для прорезывания зуба);
- пластика уздечки верхней губы (для устранения щели между передними зубами);
- пластика уздечки языка (проводится с целью исправления дикции);
- операционная коррекция для предотвращения формирования аномального прикуса (проводится в детском возрасте).
При проведении хирургических операций в полости рта используется инфильтрационная или проводниковая анестезия. Все манипуляции должен выполнять опытный стоматолог-хирург строго по протоколу и с учетом всех санитарно-гигиенических требований. При этом, стоматологическая клиника должна иметь специально оборудованное помещение для проведения хирургических операций.
Оперативное лечение заболеваний полости рта является одним из самых сложных направлений в стоматологии, поскольку при малейшем нарушении техники выполнения операции могут возникнуть серьезные осложнения.
Окончательная стоимость хирургического лечения в стоматологической клинике будет зависеть от ряда факторов (сложность клинического случая, объем оказываемых услуг, вид оперативного вмешательства, используемые материалы, квалификация специалиста и т. д.).