Главная+
Russian English French German Latvian Polish Ukrainian

Стоматологические материалы и оборудование Regard

Главная

Вестибулопластика в Украине

Вестибулопластика – это стоматологическая операция, направленная на углубление преддверия полости рта, которая подразумевает смещение волокон мышц, отвечающих за натяжение десны. Чаще всего данная операция проводится на нижней челюсти, реже – на верхней.

Преддверие полости рта – это пространство между внутренней поверхностью щек и внешней поверхностью десен и зубных рядов глубиной 5-10 мм. Если глубина преддверия полости рта составляет менее 5 мм, это считается аномалией, приводящей к ряду стоматологических, ортодонтических и логопедических проблем. Для их решения и назначается операция вестибулопластики.

Данная операция проводится как взрослым пациентам, так и детям.

Показания и противопоказания к проведению вестибулопластики

Основными показаниями к проведению вестибулопластики служат:

  • наличие логопедических проблем;
  • косметические дефекты;
  • высокое крепление мышечного пучка к альвеолярному отростку, что мешает имплантации зубов;
  • подготовка к протезированию;
  • ортодонтическое лечение;
  • подготовка к проведению лоскутных операций; 
  • профилактика пародонтита и рецессии десны;
  • нарушение кровообращения и лимфотока в мягких тканях полости рта.

Среди противопоказаний к данной операции стоит отметить:

  • множественный кариес;
  • хронические патологии слизистой полости рта;
  • инфекционные поражения ротовой полости;
  • остеомиелит;
  • онкология;
  • лучевая терапия в области головы и шеи;
  • нарушение свертываемости крови;
  • лейкоз, гемофилия;
  • церебральные нарушения;
  • психические проблемы;
  • предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
  • нарушения в работе иммунной системы.

Методы вестибулопластики.

Вестибулопластика – это оперативное вмешательство, которое проводится при помощи скальпеля или лазера под местной анестезией.

В современной стоматологии применяются различные методы проведения данной операции в зависимости от конкретного клинического случая. Они делятся на несколько типов:

  1. Открытые методы предполагают рассечение мягких тканей и отслоение части слизистой, после чего на альвеолярном отростке и внутренней стороне губы остаются раны, которые заживают самостоятельно.
  2. Закрытые методы предполагают закрытие раневой поверхности мягкими тканями и шовным материалом.
  3. Методы, при которых восстановление раневой поверхности связано с использованием слизистых и кожных лоскутов, а также аутотрансплантатов.
  4. Методы, при которых после хирургического вмешательства в течение 2-3 месяцев пациент носит специальные пластинки из мягкого материала, которые помогают в формировании преддверия полости рта.

Рассмотрим несколько популярных методик проведения вестибулопластики.

  1. Методика по Кларку. Считается самой простой операцией, применяется для верхней челюсти. Предполагает рассечение тканей преддверия ротовой полости на границе подвижных слизистых и десны, без затрагивания надкостницы. Лоскут слизистой отслаивается на 1 см, а расположенные под ним мышечные волокна и сухожилия смещаются в стороны и вглубь. При этом, часть волокон мышц может быть удалена.
  2. Методика по Мейхеру. Считается самой популярной операцией, которая дает наиболее надежные результаты. Применяется для нижней челюсти. Процедура схожа с методикой Кларка, но подразумевает большее смещение мышечных волокон и сухожилий, а также удаление большего количества волокон мышц.
  3. Методика по Гликману. Считается универсальной методикой, которая подходит как для верхней, так и для нижней челюсти. операция подразумевает как точечную коррекцию, так и исправление обширных дефектов. Процедура включает в себя рассечение слизистой оболочки и опущение подлежащих тканей на глубину до 1,5 см. В конце операции лоскут ткани подшивается к краю нового углубления.
  4. Методика по Шмидту. Подходит для обеих челюстей, подразумевает погружение отсеченного тканевого лоскута на нужную глубину с последующим наложением швов.
  5. Туннельная методика. Считается наименее травматичным и универсальным методом, который подходит для обеих челюстей. Предполагает два небольших разреза по направлению к премолярам и один вдоль уздечки. Полное восстановление происходит через 2 недели.
  6. Лазерная методика предполагает выполнение точных надрезов с аккуратным рубцеванием. Преимуществами метода является бескровность, обеззараживание и короткий период восстановления.

Как проводится вестибулопластика?

Вся операция занимает около часа и включает в себя следующие этапы:

  1. обезболивание;
  2. антисептическая обработка полости рта;
  3. рассечение слизистой, получение доступа к мышцам и сухожилиям;
  4. смещение и иссечение мышечных волокон, формирование углубления;
  5. погружение лоскута слизистой до уровня заново сформированного преддверия;
  6. наложение швов.

Последовательность действий при данной операции примерно одинакова независимо от выбранной методики.

Период восстановления

Ткани полностью заживают в течение месяца.

После процедуры рекомендуется воздержаться от еды. Для получения наилучших результатов в течение 2-3 недель после операции пациент должен соблюдать ряд правил и рекомендаций, среди которых:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • использование мягких чистящих средств;
  • регулярная антисептическая обработка раневых поверхностей;
  • применение ранозаживляющих и обезболивающих препаратов, антибиотиков, полосканий, аппликаций по назначению врача;
  • отказ от соленой, острой и кислой пищи, вызывающей раздражение слизистой (предпочтение стоит отдать мягкой еде комфортной температуры);
  • исключение серьезных физических нагрузок.

ВЫВОД

Малая глубина преддверия полости рта считается аномалией, которая приводит к анатомическим изменениям, косметическим дефектам, нарушению речи и другим неприятным последствиям. Чтобы этого избежать, проводится операция вестибулопластики, которая предполагает углубление преддверия ротовой полости хирургическим путем. Успешное выполнение данной операции поможет не только устранить дефекты, но и предупредить рецессию десны, а также сделать возможным протезирование зубов.