С 1 января 2025 года: какие медицинские услуги, в том числе стоматология, останутся бесплатными, а за что придется платить?

Бесплатные услуги: что включено в программу медицинских гарантий?

Украинцы смогут бесплатно получать медицинскую помощь в рамках программы медицинских гарантий при соблюдении определенных условий:

1. Наличие направления от семейного врача: Услуга бесплатна, если она входит в программу медицинских гарантий и пациент имеет направление.
2. Первичная и экстренная помощь: Консультации и лечение в экстренных и неотложных состояниях останутся бесплатными.
3. Без направления к определенным специалистам: Без направления можно бесплатно обратиться к гинекологу, психиатру, наркологу, стоматологу, педиатру, фтизиатру или врачу, который наблюдает пациента с хроническим заболеванием.

За что придется платить?

Ряд услуг, которые не входят в программу медицинских гарантий, будут предоставляться на платной основе:

1. Отсутствие направления: Если пациент обращается без направления от семейного врача (за исключением указанных выше специалистов).
2. Медицинские услуги для юридических лиц.
3. Обращения от военных и госслужащих, не прикрепленных к больнице.
4. Услуги, не входящие в перечень программы медицинских гарантий.
5. Медицинская помощь на дому по желанию пациента.
6. Выбор конкретного врача для лечения или консультации.
7. Проживание в палатах с повышенным комфортом.

Эти положения регламентированы постановлением Кабинета Министров №781 от 5 июля 2024 года.

Подробный перечень бесплатных услуг

На сайте Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) представлен полный список из 43 пакетов медицинских услуг, которые остаются бесплатными для граждан. Среди них: стоматология, маммография, гемодиализ, услуги для пациентов с ВИЧ, помощь при беременности и родах, лечение инсультов и другие.

Новые правила: шаг к прозрачности

Нововведения направлены на исключение неформальных платежей в больницах и упрощение системы предоставления медицинской помощи. Украинцы могут рассчитывать на бесплатное лечение в рамках программы медицинских гарантий, следуя установленным правилам и условиям.

Более подробная информация доступна на официальной странице Минздрава в Facebook и портале НСЗУ.

Указанные в заметке Минздрава пункты платных медуслуг есть в постановлении Кабмина №781 от 5 июля 2024 года.

ПЕРЕЛІК
випадків, за яких заклади охорони здоров’я державної та комунальної форми власності можуть надавати послуги з медичного обслуговування населення за плату від юридичних і фізичних осіб

Випадки, за яких юридичні і фізичні особи здійснюють повну оплату наданих послуг з медичного обслуговування населення

1. Надання послуг з медичного обслуговування населення без направлення лікаря, крім випадків, коли направлення не вимагається відповідно до законодавства.
2. Надання послуг з медичного обслуговування населення за договорами з юридичними особами.
3. Надання послуг з медичного обслуговування населення в закладах охорони здоров’я, що належать до сфери управління Державного управління справами та державних органів, які входять до сектору безпеки і оборони, пацієнтам, які не належать до прикріпленого контингенту.
   Надання послуг з медичного обслуговування населення, які не покриваються за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення.
4. Випадки, за яких юридичні і фізичні особи здійснюють оплату додаткових послуг
5. Надання послуг з медичного обслуговування населення за місцем проживання (перебування) пацієнта за самостійним вибором пацієнта за умови відсутності показання для їх надання.
6. Самостійний вибір лікуючого лікаря під час надання спеціалізованої медичної допомоги у плановому порядку у стаціонарних умовах.
7. Перебування в палаті із підвищеним рівнем комфорту та сервісу за самостійним вибором пацієнта.

Вимоги пмг 2025

СТОМАТОЛОГІЧНА ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ

Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація)

1. Проведення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з оцінкою стану стоматологічного здоров’я відповідно до підходів ВООЗ в рамках ургентної стоматологічної допомоги у дорослих, ургентної та планової стоматологічної допомоги у дітей.
2. Надання ургентної стоматологічної допомоги дітям та дорослим.
3. Надання планової стоматологічної допомоги дітям (крім ортодонтичних процедур та протезування).
4. Проведення інструментальних досліджень в рамках ургентної стоматологічної допомоги, а також планової стоматологічної допомоги дітям (внутрішньоротова рентгенографія, позаротова рентгенографія).
5. Організація та проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років відповідно до чинного законодавства.
6. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування (за винятком загального знеболення) під час надання ургентної стоматологічної допомоги дітям та дорослим та планової стоматологічної допомоги дітям до 18 років (крім ортодонтичних процедур та протезування).
7. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
8. Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
9. Проведення хірургічних втручань під час надання ургентної стоматологічної допомоги дорослим та дітям.
10. Дотримання принципів безбар’єрності та інклюзії при наданні медичної та/або реабілітаційної допомоги, у тому числі з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до нормативно-правових актів.

СТОМАТОЛОГІЧНА ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ

Умови закупівлі медичних послуг

Умови надання послуги: амбулаторно.

Підстави надання послуги:

• самозвернення до лікаря-стоматолога, лікаря-стоматолога дитячого, лікаря-стоматолога-терапевта, лікаря-стоматолога-хірурга, лікаря зубного, лікаря-хірурга щелепно-лицевого;
• направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
• направлення лікуючого лікаря.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення проведення інструментальних досліджень, зокрема внутрішньоротової рентгенографії, позаротової рентгенографії, у  закладі охорони здоров’я (ЗОЗ).
2. Забезпечення надання ургентної стоматологічної допомоги дітям та дорослим,  а також планової стоматологічної допомоги дітям (крім ортодонтичних процедур та протезування).
3. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.
4. Обов’язкове інформування пацієнтів щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.
5. Інформування пацієнтів щодо можливостей профілактики та лікування, залучення до ухвалення рішень щодо їх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтами відповідно до їх очікувань та можливостей.
6. Наявність плану дій з профілактики інфекцій та інфекційного контролю та стандартних операційних процедур, відповідно до чинного законодавства.
7. Наявність плану протиепідемічної готовності/реагування на випадок виявлення особливо небезпечних інфекційних хвороб.
8. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав пацієнтів на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.
9. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, зокрема, виявлення ознак насильства у  пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із  затвердженим законодавством.
10. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.
11. Забезпечення дотримання принципів безбар’єрності та інклюзії при наданні медичної допомоги, у тому числі з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до нормативно-правових актів.

Вимоги до спеціалістів та кількості фахівців, які працюють на посадах:

1. 1. За місцем надання медичних послуг:
1. Лікар-стоматолог та/або лікар-стоматолог дитячий, та/або лікар-стоматолог-терапевт, та/або лікар-стоматолог-хірург, та/або лікар зубний, та/або лікар-хірург щелепно-лицьовий – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.
2. Сестра медична (брат медичний) – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Вимоги до переліку обладнання:

1. 1.  У ЗОЗ:
1. система рентгенівська діагностична та/або дентальний рентген-апарат;
2. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації.
2. 2.  За місцем надання медичних послуг:
1. стоматологічна установка;
2. стоматологічне крісло пацієнта;
3. набір інструментів для проведення трахеотомії;
4. мішок ручної вентиляції легенів;
5. аптечка для надання невідкладної допомоги;
6. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;
7. термометр безконтактний.

Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю стоматологія та/або терапевтична стоматологія, та/або хірургічна стоматологія, та/або дитяча стоматологія.
2. Наявність ліцензії на право провадження діяльності з використання джерел іонізуючого випромінювання (експлуатація) або державна реєстрація джерел іонізуючого випромінювання в Державному регістрі джерел іонізуючого випромінювання (на обладнання, експлуатація якого не потребує ліцензування).