Де пройти апікотомію (резекцію верхівки кореня)
На порталі Stomatolog.city ви можете знайти клініки, де апікотомію виконують досвідчені ендодонтичні хірурги з використанням мікроскопа, КЛКТ і біокерамічних матеріалів. Це безпечна процедура, що дозволяє зберегти навіть ті зуби, які раніше вважались безнадійними.
Найдено организаций: 1
вторник: 8:00-17:00
среда: 8:00-17:00
четверг: 8:00-17:00
пятница: 8:00-17:00
суббота: Выходной
воскресенье: Выходной
Апікотомія — це ефективна альтернатива видаленню. Завдяки сучасним технологіям ви можете зберегти свій зуб і повернути повну функціональність усмішці.
Показання — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Резекцію виконують для локального усунення інфекції біля верхівки кореня й збереження зуба, коли повторне лікування каналів недоцільне чи малоефективне.
- Персистуюче запалення після лікування каналів (біль, свищ, рентгенознаки ураження).
- Кіста/гранульома на верхівці кореня значних розмірів.
- Канали недоступні для інструмента (облітерація, штифт, вкладка, перелом інструмента).
- Перфорація або складна анатомія апікальної частини кореня.
Остаточне рішення приймають після розширеної діагностики та оцінки прогнозу відновлення зуба.
Діагностика — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Перед втручанням проводять клінічний огляд, пародонтальну оцінку та рентгенологічні дослідження для уточнення розмірів і меж ураження.
- Дослідження та діагностика з визначенням показань і плану лікування.
- ОПТГ для оглядової оцінки всіх зубів і кісткових структур.
- КТ (КЛКТ) для 3D-візуалізації ураження, визначення близькості анатомічних структур.
За результатами діагностики лікар обирає доступ, обсяг резекції та матеріал для ретроградного пломбування.
Як проходить лікування — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Процедура виконується під місцевою анестезією із застосуванням мікроінструментів; за потреби — під хірургічним мікроскопом для підвищення точності.
- Знеболення та доступ. Проводиться інфільтраційна анестезія (за потреби — аплікаційна анестезія для поверхневого знеболення слизової), формують невеликий клапоть у проєкції верхівки кореня.
- Резекція верхівки та кюретаж. Видаляють 2–3 мм апікальної частини кореня разом із грануляціями/кістою; порожнину ретельно очищують і промивають.
- Ретроградне пломбування. Герметизують апікальний отвір біосумісним матеріалом (MTA/біокераміка) для запобігання реінфікуванню каналу.
- Закриття рани. Клапоть повертають на місце, накладають шви; за потреби встановлюють мембрану або кістковий матеріал для регенерації дефекту.
- Контроль і спостереження. Призначають рекомендації, контроль через 7–10 днів для зняття швів і рентген-контроль через 3–6 місяців.
За наявності великого дефекту лікар може поєднати апікотомію з методами направленої кісткової регенерації.
Переваги — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Метод дозволяє зберегти власний зуб навіть у складних випадках, коли інші підходи неефективні.
- Локальне усунення інфекції без видалення зуба.
- Високий рівень герметизації завдяки ретроградному пломбуванню.
- Короткий період відновлення, мінімальна травматичність.
- Прогнозована регенерація кісткової тканини в зоні дефекту.
За умови правильної діагностики та техніки успішність процедури є високою, а результат — стабільним.
Можливі обмеження — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Існують ситуації, коли резекція не рекомендована або має обмежений прогноз, і варто розглядати альтернативи.
- Вертикальний перелом кореня або критичне стоншення стінок.
- Неможливість забезпечити герметичність каналу (поганий коронково-кореневий прогноз).
- Тяжкі системні протипоказання до хірургії.
У таких випадках лікар може запропонувати альтернативне лікування, включно з протезуванням або імплантацією.
Догляд після втручання — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Дотримання рекомендацій пришвидшує загоєння й зменшує ризик ускладнень у післяопераційний період.
- Холод локально протягом перших 2–3 годин (з інтервалами), уникати фізичних навантажень добу.
- Гігієна: м’яка щітка, делікатне чищення в зоні швів; ополіскування за призначенням лікаря.
- Контрольні візити: зняття швів 7–10 день; рентген-контроль 3–6 місяців.
- Профілактика двічі на рік — гігієна та профілактика.
При посиленні болю, набряку чи підвищенні температури потрібно звернутися до лікаря позапланово.
Рекомендації лікаря — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Розглядайте апікотомію після ретельної діагностики та оцінки коронково-кореневого прогнозу. Якщо канал можливо якісно перелікувати — починайте з ретрітменту; за технічної неможливості або персистенції ураження — показана резекція. Дотримання стерильності, кофердам і біокерамічні матеріали суттєво підвищують успішність.
FAQ — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Чи болісна апікотомія?
Ні. Процедура виконується під місцевою анестезією; можливий легкий дискомфорт і набряк у перші 1–2 доби.
Чи завжди потрібно робити апікотомію при кісті?
Не завжди. Частину випадків вдається вилікувати повторним ендодонтичним лікуванням. Апікотомія показана при персистенції ураження або технічній неможливості ретрітменту.
Чи потрібні шви та коли їх знімати?
Так, шви зазвичай знімають на 7–10 день. До цього часу варто уникати травмування ділянки.
Коли можна жувати на цей бік?
М’яку їжу — з перших днів, тверду — після зняття швів і за відсутності дискомфорту; остаточно — після контролю лікарем.
Який прогноз після апікотомії?
Сприятливий за умови герметичної ретроградної обтурації та дотримання післяопераційних рекомендацій. Кістковий дефект зазвичай заповнюється протягом 6–12 місяців.
Чим відрізняється апікотомія від видалення зуба?
Апікотомія зберігає власний зуб, видаляючи тільки інфіковану верхівку та осередок запалення. Видалення — крайній варіант, коли зуб відновити неможливо.
Висновок — апікотомія (резекція верхівки кореня)
Апікотомія — надійний спосіб зберегти зуб у випадках стійкого апікального запалення. Поєднання 3D-діагностики, мікрохірургічної техніки та біокерамічних матеріалів забезпечує високий відсоток успіху та довготривалий результат.
