Главная+
Главная

Безпечне видалення амальгамної пломби (SMART-протокол) в Україні

SMART-протокол (Safe Mercury Amalgam Removal Technique) — це міжнародно визнаний стандарт безпечного видалення старих амальгамних пломб. Методика мінімізує контакт пацієнта, лікаря і навколишнього середовища з парами ртуті, забезпечуючи повний контроль над кожним етапом процедури.

Де зробити безпечне видалення амальгами

Знайдіть клініки, які працюють за SMART-протоколом, на порталі Stomatolog.city. Обирайте перевірених фахівців, які використовують кофердам, потужну аспірацію та сертифіковані біосумісні матеріали.

Найдено организаций: 1

0
Государственная cтоматология
Лечебное подразделение №1 КНП Киевская стоматология в Шевченковском районе г. Киева
Адрес: Николая Пимоненко, 10 А, Шевченковский район, Киев
Метро: Лукьяновская
Лечебное подразделение №1 КНП Киевская стоматология в Шевченковском районе г. КиеваЛечебное подразделение №1 КНП Киевская стоматология в Шевченковском районе г. Киева - логотип
понедельник: 8:00-17:00
вторник: 8:00-17:00
среда: 8:00-17:00
четверг: 8:00-17:00
пятница: 8:00-17:00
суббота: Выходной
воскресенье: Выходной

Не відкладайте заміну амальгамних пломб — це не лише питання естетики, а й здоров’я ваших зубів і організму загалом.

Показання — безпечне видалення амальгамної пломби

  • Тріщини, крайова щілина або вторинний карієс під амальгамою.
  • Корозія, потемніння, естетичні скарги.
  • Чутливість, дискомфорт при жуванні або підозра на мікротріщини емалі.
  • План комплексної реставрації (вкладка/onlay, вінір, коронка).

Як проходить процедура — SMART-протокол

  1. Діагностика та план. Клінічний огляд, фотопротокол, за потреби — рентгенконтроль: ОПТГ або КТ. Детальніше див. дослідження та діагностика.
  2. Бар’єрний захист і анестезія. Ізоляція робочої ділянки, потужна аспірація, подача води; для комфорту — місцеве знеболення або аплікаційна анестезія.
  3. Демонтаж амальгами «великими фрагментами». Охолоджене препарування із мінімальним пилом, видалення шматками, постійна аспірація.
  4. Оцінка твердих тканин. Перевірка на наявність тріщин, вторинного карієсу; за показаннями — лікування уражень.
  5. Відновлення зуба. За невеликих дефектів — композитна реставрація. За значного руйнування — мікропротез: вкладка (inlay/onlay) або накладка (onlay/overlay).

Переваги SMART-протоколу

  • Зниження контакту з парами ртуті завдяки бар’єрній ізоляції та високоефективній аспірації.
  • Менше аерозолю і пилу — препарування з охолодженням та видалення «великими фрагментами».
  • Комфорт для пацієнта — сучасні анестетики, чітка послідовність дій.
  • Можливість одразу перейти до естетичної, герметичної реставрації.

Можливі обмеження

  • Гострі запальні процеси в порожнині рота — спершу усувається запалення.
  • I триместр вагітності — неекстрені втручання зазвичай переносять; індивідуально узгоджується з лікарем.
  • Алергія на компоненти матеріалів — підбір альтернативних систем відновлення.

Догляд після видалення амальгами

  • Уникати дуже гарячого/холодного в перші 24 години.
  • Підтримувати ретельну гігієну та зробити професійне чищення за рекомендацією лікаря.
  • Стежити за відчуттями під час жування; у разі дискомфорту звернутися для корекції контактів.

Рекомендації лікаря

Не всі амальгамні пломби потрібно видаляти терміново, але при тріщинах, корозії чи підозрі на вторинний карієс краще не зволікати. Плануйте демонтаж за SMART-протоколом і одразу обирайте тип відновлення — композит чи мікропротез (inlay/onlay). Це зменшить кількість візитів і відразу поверне зубу міцність та естетику.

FAQ — відповіді на часті запитання

Навіщо взагалі прибирати амальгаму, якщо пломба «стоїть»?

Якщо амальгама герметична та без дефектів — поспішати не обов’язково. Але при тріщинах, корозії, крайових щілинах або естетичних скаргах її варто замінити. Огляд і знімок допоможуть оцінити ризики та прийняти зважене рішення.

Чим SMART-протокол відрізняється від «звичайного» зняття пломби?

SMART передбачає бар’єрну ізоляцію, інтенсивну аспірацію, охолодження і зняття амальгами великими фрагментами. Це суттєво зменшує кількість аерозолю та потенційний контакт з парами ртуті.

Чи безпечна процедура під час вагітності або годування?

Неекстрені втручання в I триместрі зазвичай відкладають. У II–III триместрі рішення приймається індивідуально, з мінімізацією втручання та суворим дотриманням протоколів безпеки.

Чим замінюють амальгаму після зняття?

Залежно від розміру дефекту — сучасний композит або мікропротези: вкладки (inlay/onlay) та накладки (onlay/overlay). Вони точніші, довговічніші й естетичніші.

Чи буде боляче під час видалення амальгами?

Процедура проводиться під місцевою або аплікаційною анестезією, для пацієнта вона комфортна. Короткочасна чутливість після втручання — нормальна і швидко минає.

Чи виділяється ртуть під час зняття пломби?

Саме для мінімізації контакту з парами ртуті застосовується SMART: ізоляція, охолодження, аспірація та видалення великими фрагментами. Це значно знижує ризики і робить процедуру безпечною.

Як доглядати за зубом після заміни пломби?

Дотримуйтеся рекомендацій щодо гігієни, уникайте різких температур у першу добу, приходьте на контроль. За відчуття «високого» пломбування зверніться для корекції прикусу.

Висновок

Безпечне видалення амальгамної пломби за SMART-протоколом поєднує захист пацієнта та високі вимоги до герметичності й естетики фінальної реставрації. Після демонтажу амальгами сучасні матеріали та мікропротези дають змогу відновити зуб природно і надовго, забезпечуючи комфорт та функцію.