Показания и противопоказания к проведению синус-лифтинга
Основными показаниями к процедуре синус-лифтинга служат:
- нехватка высоты кости на боковых участках верхнечелюстного отдела;
- тонкое дно гайморовой пазухи.
Среди противопоказаний к проведению синус-лифтинга стоит отметить такие патологии, как:
- хронический насморк, острый гайморит, полипы в гайморовой пазухе;
- сахарный диабет;
- онкология;
- СПИД, сифилис, гепатит С;
- алкоголизм, курение, наркомания;
- болезни крови, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Виды синус-лифтинга в стоматологии
В современной стоматологии выделяют два основных вида синус-лифтинга - открытый и закрытый.
Открытый синус-лифтинг
Данная операция является наиболее распространенной и проводится в следующих случаях:
- при значительной нехватке костной ткани (до 7 мм);
- при сильной резорбции кости после удаления зубов;
- из-за анатомических особенностей строения верхней челюсти.
Открытый синус-лифтинг является несложной операцией, которая проводится за 20-25 минут и включает в себя такие этапы:
- осмотр полости рта, диагностика (рентген), определение необходимости проведения операции, сдача анализов;
- обезболивание (местная анестезия, седация или общий наркоз);
- рассечение мягких тканей;
- формирование отверстия, ведущего к гайморовой пазухе;
- поднятие дна синуса;
- заполнение полости костным биоматериалом;
- установка специальных мембран для защиты гайморовой пазухи от попадания костного материала;
- наложение швов.
За 1-2 дня до операции пациенту назначаются антибиотики с целью предотвращения риска воспаления тканей.
Как правило, установка имплантатов производится через 4-5 месяцев, но при высоте кости более 5 мм допустима одномоментная имплантация.
Закрытый синус-лифтинг
Закрытый (латеральный) синус-лифтинг – это более щадящая операция, при которой не требуется рассечение мягких тканей. Как правило, в данном случае проводится одномоментная имплантация.
Данная процедура проводится в том случае, если высота нижней части гайморовой пазухи составляет более 3-4 мм.
Операция проводится примерно за один час и включает в себя следующие этапы:
- консультация, осмотр, рентген полости рта, выбор варианта операции;
- обезболивание (местная анестезия или седация);
- прокол десны;
- формирование отверстия в области установки имплантата;
- поднятие дна гайморовой пазухи с помощью специальных инструментов;
- введение в полость костного материала;
- вживление имплантата;
- наложение швов.
После операции пациент сразу может идти домой. Однако, чтобы избежать осложнений, пациент должен соблюдать ряд правил, а именно:
- в течение 2-3 дней не употреблять горячее, холодное, острое, а также твердую пищу;
- в течение 2-4 недель исключить алкоголь и курение;
- первое время после операции исключить бассейн, сауну, перелёты, а также снизить физические нагрузки;
- в течение первой недели проводить антисептическую обработку области операции;
- принимать обезболивающие по назначению врача и только при необходимости;
- через 2-3 дня чистить зубы мягкой щеткой.
Какие осложнения может вызвать синус-лифтинг?
В некоторых случаях после синус-лифтинга у пациента могут наблюдаться:
- синяки, кровоподтеки, небольшое кровотечение;
- отечность;
- боли;
- онемение и покалывание в области десны, губ, щёк.
Как правило, болезненность и отеки проходят самостоятельно через 2-4 недели после операции, а кровотечение проходит через 2-3 дня.
Некомпетентность врача и проведение операции не по хирургическому протоколу может привести к серьезным последствиям, среди которых:
- инфекция;
- повреждение зубов;
- повреждение кровеносных сосудов, нервов;
- перфорация мембраны Шнайдера;
- разрыв слизистой верхнечелюстного синуса;
- развитие острого воспалительного процесса в пазухе;
- хронический гайморит.
Чтобы этого избежать, необходимо очень серьезно отнестись к выбору клиники и специалиста.
Стоимость синус-лифтинга
Окончательную стоимость операции можно узнать только на индивидуальной консультации, поскольку цена будет формироваться исходя из ряда факторов (состояние полости рта, первоначальный объем костной ткани, используемый костнопластический материал, количество мембран и др.).
ВЫВОД
Синус-лифтинг – это современный эффективный метод наращивания недостающего объема костной ткани на верхней челюсти. Очень часто эта операция является обязательным условием проведения качественной дентальной имплантации. Синус-лифтинг проводится открытым и закрытым способом (с разрезом и без разреза соответственно). Необходимость операции и ее вариант определяется только врачом согласно показаниям.
