Главная +
Главная

Одноэтапная имплантация зубов (с немедленной нагрузкой) в Украине

Отсутствие одного или нескольких зубов – это серьезная проблема, которая негативно отражается на эстетике и функциональности зубного ряда. Заниматься восстановлением отсутствующих зубов необходимо как можно раньше, и одним из наиболее эффективных методов лечения в данном случае является имплантация. 

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой (или экспресс-имплантация) – это установка имплантата и коронки за одно посещение врача. Этот метод дает возможность моментально восстановить жевательную функцию и вернуть эстетическую привлекательность зубного ряда. Данная технология применяется как для восстановления всех зубов, так и при одиночных реставрациях. Чаще всего при лечении не требуется костная пластика, поскольку в данном случае задействуются более глубокие слои кости челюсти.

Список стоматологий для имплантация зубов с немедленной нагрузкой

Основные показания и противопоказания к одноэтапной имплантации зубов

Показаниями к применению метода одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой служат:

  • необходимость быстрого восстановления зубного ряда;
  • полное отсутствие зубов в ряду;
  • частичная адентия (отсутствие двух и более зубных единиц, идущих подряд);
  • отсутствие одного зуба (не принимающего участия в жевании);
  • проседание тканей десны;
  • атрофия кости;
  • воспаление костной ткани;
  • отсутствие возможности проведения костной пластики;
  • деформация слизистой;
  • заболевания пародонта.

Имплантацию зубов нельзя проводить при наличии таких противопоказаний, как:

  • гормональные изменения у женщин (беременность, менструация);
  • сахарный диабет в декомпенсированной стадии;
  • онкологические заболевания;
  • гайморит (в случае скуловой имплантации).

Почему при одноэтапной имплантации зубов не требуется костная пластика?

После удаления зубов из-за недостатка жевательной нагрузки начинаются процессы рассасывания (резорбции) костной ткани. Наиболее подвержен этому губчатый отдел кости, в который ставится большинство имплантатов. При одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой используются самые глубокие отделы кости, которые отличаются прочностью и не склонны к рассасыванию (базальный и кортикальный слои, скуловая кость). За счет этого обеспечивается надежная фиксация искусственного корня даже при наличии атрофических процессов. Кроме того, имплантаты во многих случаях вживляются под определенным углом, за счет чего увеличивается площадь их контакта с костью.

Другим фактором, за счет которого нет необходимости в наращивании костной ткани, является моментальная нагрузка, то есть фиксация протеза сразу после установки имплантата. Металлический базис протезной конструкции помогает стабилизировать имплантат, а его неподвижность достигается за счет создания единого блока из протеза и искусственного корня. Это обеспечивает хорошую остеоинтеграцию, а также отсутствие риска смещения имплантата при жевательной нагрузке.

Установка имплантатов при недостатке костной ткани возможна также за счет компрессионного эффекта, который возникает при уплотнении костной ткани после вкручивания имплантатов. Благодаря этому имплантат сразу надежно фиксируется.

Кроме того, протезирование дает необходимую нагрузку на кость, что позволяет активизировать питание клеток и обменные процессы в костной ткани, приводящие к ее естественному восстановлению.

Как проводится одноэтапная имплантация зубов с немедленной нагрузкой?

На лечение по методу одноэтапной имплантации в среднем уходит 1-3 дня. При необходимости дополнительного лечения может понадобиться больше времени.

Порядок проведения одноэтапной имплантации зубов:

Подготовка полости рта

  • консультация;
  • осмотр;
  • ортопантомограмма и КТ (для определения объема и состояния костной ткани);
  • анализ крови;
  • обследование у врачей узкой специализации с целью выявления противопоказаний;
  • санация полости рта.

Планирование лечения

На данном этапе производится 3D-моделирование процесса имплантации зубов. В специальную программу заносятся данные о состоянии ротовой полости, а также результаты компьютерной томографии. Эта информация обрабатывается, после чего компьютер помогает выбрать подходящую модель имплантатов и протеза. Используемое программное обеспечение позволяет исключить ошибки в процессе имплантации зубов.

В некоторых клиниках используется стоматологический 3D принтер, на котором создается шаблон челюсти пациента и прорабатывается весь процесс установки имплантатов.

Установка имплантатов

Вживление дентальных имплантатов производится при втором посещении врача. В данном случае используется малоинвазивный метод, при котором не требуется разрез десны и наложение швов. Специальное оборудование помогает аккуратно сформировать отверстие в десне, через которое имплантат будет вкручиваться в кость.

При одноэтапной имплантации ставятся как цельные, так и двусоставные имплантационные системы. В последнем случае на вживленный имплантат фиксируется абатмент – специальный элемент, который служит связующим звеном между искусственным корнем и протезом, а также обеспечивает ровное положение протезной конструкции.

Стоит отметить, что оптимальным выбором будут имплантаты с гладкой поверхностью и антимикробным покрытием. Для пациенток с менопаузой лучшим выбором станут имплантаты с гидрофильной поверхностью и слоем минералов, так как они лучше приживаются.

Особенности фиксации имплантатов при одноэтапной имплантации зубов:

  • При восстановлении передних зубов имплантаты часто фиксируются прямо, поскольку в этой зоне, как правило, достаточно костной ткани.
  • При восстановлении боковых зубов имплантаты всегда вживляются под наклоном в участки с большим объемом костной ткани. Это позволяет исключить негативное воздействие на нервы и носовые пазухи.
  • При реставрации зубов на верхней челюсти в случае сильной атрофии костной ткани используются специальные скуловые имплантаты.

Установка адаптационного протеза

Адаптационное протезирование производится во время третьего визита к врачу. Зубной протез создается уже на этапе компьютерного моделирования, а фиксируется он только через 2-3 дня после имплантации. За это время ткани пародонта восстанавливаются, и специалист может оценить степень приживления имплантатов.

На этом этапе чаще всего используется несъемный протез с металлическим основанием, акриловым базисом и пластмассовыми коронками. Такая конструкция может обеспечить немедленную нагрузку и стабилизировать имплантаты. Носить адаптационный протез придется в среднем от 6 до 12 месяцев.

Иногда пациенту может потребоваться быстрое восстановление зубов. В этом случае протез может быть установлен уже через 4-6 часов после проведения имплантации. Для этого используется конструкция из акрилового базиса с пластмассовыми коронками. Она не обеспечивает качественного скрепления имплантатов, поэтому пациенту придется минимизировать жевательную нагрузку.

При ношении адаптационного протеза имплантат полностью срастается с костью, и такая конструкция уже не может выдержать более серьезную нагрузку. Поэтому протез нужно обязательно заменить (даже если он находится в хорошем состоянии).

Стоит также отметить, что адаптационное протезирование можно исключить по показаниям и сразу установить постоянный протез с металлическим каркасом и акриловым основанием.

Установка постоянного протеза

Постоянное протезирование является заключительным этапом лечения. Пациенту может быть предложен протез с металлическим каркасом, акриловым основанием и коронками из керамокомпозита. Такая конструкция может прослужить 10-20 лет.

По желанию пациента протез с акриловой десной может быть заменен на полноценный зубной мост. В этом случае предварительно делается пластика десен, которая позволяет скорректировать положение слизистой.

Преимущества и недостатки одноэтапной имплантации зубов

Одноэтапная имплантация зубов считается более дешевым, быстрым и комфортным способом лечения, чем классические методики.

Среди достоинств метода можно выделить:

  • быстрое восстановление эстетики и функциональности зубного ряда;
  • возможность лечения без необходимости проведения костной пластики;
  • эффективный результат;
  • отсутствие риска ошибок и неточностей благодаря использованию технологии компьютерного моделирования;
  • возможность оценить будущие результаты до начала лечения;
  • возможность восстановления зубов в любом возрасте;
  • быстрый период реабилитации;
  • возможность имплантации при болезнях десен (пародонтите и пародонтозе);
  • приемлемая цена.

К минусам одноэтапной имплантации можно отнести наличие некоторых противопоказаний, а также высокие требования к уровню профессионализма врача. Специалист должен хорошо разбираться в анатомических особенностях челюстной системы, особенностях данного протокола имплантации, а также уметь пользоваться специальным программным обеспечением.

ВЫВОД

Одноэтапная имплантация зубов с немедленной нагрузкой – это эффективный метод быстрого восстановления зубов, который помогает за короткое время вернуть эстетику и функциональность зубного ряда. Одной из главных особенностей метода является возможность лечения при атрофии костной ткани без необходимости проведения костной пластики, что существенно влияет на сроки и стоимость лечения.